Как будет работать Реестр электронных больничных?

Министерство социальной политики обнародовало на своем официальном сайте проект Постановления Кабинета Министров "Об утверждении Порядка организации ведения электронного реестра листков нетрудоспособности". Электронный реестр листков нетрудоспособности должен заработать уже до конца 2019 года.

Пенсионный фонд Украины, Национальная служба здоровья при участии Фонда социального страхования Украины должны обеспечить информационное взаимодействие собственных информационно-телекоммуникационных систем с электронным реестром листков нетрудоспособности до 1 июня 2019. В свою очередь,Министерство здравоохранения, Национальная служба здоровья в трехмесячный срок после обеспечения информационного взаимодействия должны будут осуществить организационные мероприятия по обеспечению выдачи листков нетрудоспособности с обязательным вводом данных в электронный реестр.Таким образом, Электронный реестр больничных должен заработать в полноценном режиме уже осенью 2019 года.

Реестр будет формировать и вести Пенсионный фонд Украины, который является владельцем данных Реестра.

Ведение Реестра предусматривает:

1. обработку в базе данных Реестра информации о больничных листах;
2. формирование единого регистрационного номера листка нетрудоспособности;
3. поиск сведений в Реестре;
4. внесение изменений в записи Реестра, в том числе о регистрации нового листка нетрудоспособности застрахованного лица, в отношении которого обрабатывается информация о листке нетрудоспособности, срок действия которого не истек;
5. передачу информации между субъектами информационного обмена, информационное взаимодействие их информационных систем;
6. формирование сообщений субъектам информационного обмена, застрахованным лицам, страхователям;
7. предоставление сведений из Реестра застрахованным лицам, страхователям, лицу, удостоверяющему временную нетрудоспособность, уполномоченному лицу;
8. использование справочников и классификаторов государственных реестров, а также Международной статистической классификации болезней и проблем здоровья (МКБ-10) и Международной классификации первичной медицинской помощи (ICPC-2)
9. функционирование портала услуг для обеспечения доступа к информации, обрабатываемой в Реестре, получение сведений из Реестра, периодическое обнародование информации из Реестра.

Реестр формируется как система накопления, хранения, использования электронных данных на базе централизованных информационных технологий реестра застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования в соответствии с требованиями законов Украины ,, Об электронных документах и ​​электронном документообороте ", ,, Об электронных доверительных услугах ",, О защите персональных данных", ,, О защите информации в информационно-телекоммуникационных системах ", поступающих от:

1. электронной системы здравоохранения - о зарегистрированных лицами, удостоверяющими временную нетрудоспособность, медицинских заключениях, в том числе медицинских заключениях, зарегистрированных в соответствии с направлениями медико-социальных экспертных комиссий на основании которых регистрируются больничные листы;
2. застрахованных лиц и / или страхователей - обращения (сообщения, заявления) о временной потере трудоспособности или восстановления работоспособности застрахованных лиц в случаях, предусмотренных законодательством;
3. Фонда социального страхования Украины - о результатах проверки обоснованности выдачи и продления листка нетрудоспособности, сумме помощи, выплаченной на основании листка нетрудоспособности, отказе в предоставлении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности;
4. страхователей - об отказе в предоставлении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности, о сумме помощи, выплаченной на основании листка нетрудоспособности в случаях, предусмотренных законодательством.

Реестр состоит из записей о временной нетрудоспособности, создаваемых автоматически программными средствами на основании информации, поступающей от электронного здравоохранения и от указанных лиц.

Запись о временной нетрудоспособности включает сведения о:

1) пациенте (в случае нетрудоспособности лица, обусловленной необходимостью ухода за больным ребенком, необходимостью ухода за больным членом семьи, необходимостью ухода за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком с инвалидностью в возрасте до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, которое ухаживает за этим ребенком):

• ФИО;
• дата рождения;
• регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика (при наличии);

2) временно трудоспособном человеке:

• ФИО;
• дата рождения;
• регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов;
• пол;
• наименование страхователя и его индивидуальный налоговый номер в Едином государственном реестре юридических лиц, физических лиц - предпринимателей и общественных формирований;

3) случай временной нетрудоспособности:

• уникальный номер случая нетрудоспособности по данным электронной системы здравоохранения;
• номер, дата (время) регистрации медицинского заключения в электронной системе здравоохранения;
• дата (время) поступления информации в реестр, фиксируемых автоматически и соответствующих дате и времени сохранения этих сведений;
• единственный регистрационный номер электронного листа нетрудоспособности;
• причина нетрудоспособности (временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы, связанной или не связанной с производством, необходимость ухода за больным ребенком, необходимость ухода за больным членом семьи, необходимость ухода за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком с инвалидностью в возрасте до 18 лет в случае болезни матери или другого лица, ухаживающего за этим ребенком; карантин; временный перевод застрахованного лица в соответствии с медицинским заключением на более легкую, нижеоплачиваемую работу; протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия; пребывание в реабилитационных отделениях санаторно-курортного заведения после перенесенных заболеваний и травм);
• период временной нетрудоспособности: период освобождения от работы (с / по), период перевода временно на другую работу (с / по). Период временной нетрудоспособности определяется сроком действия медицинских заключений, которые были изданы в пределах одного случая нетрудоспособности или обращения (сообщения, заявления) лиц о восстановлении работоспособности застрахованных лиц. Конечная дата периода определяется в соответствующем медицинском заключении или застрахованным лицом самостоятельно путем подачи декларации о восстановлении работоспособности (кроме случаев нетрудоспособности в связи с карантином);
• предназначенный режим лечения;
• нарушение режима лечения с указанием даты и видов нарушения;
• сведения о направлении на освидетельствование, дату осмотра и заключение медико-социальной экспертной комиссии;
• сведения о направлении в реабилитационное отделение санаторно-курортного заведения после перенесенных заболеваний и травм непосредственно из стационара лечебного учреждения с указанием даты начала и окончания путевки, ее номера, названия санаторно-курортного учреждения;
• результаты проверки обоснованности выдачи и продления листка нетрудоспособности;

4) лицо, указавшее случай временной потери трудоспособности, зарегистрировавшее медицинское заключение в электронной системе здравоохранения:

• должность;
• ФИО;
• регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов;

5) учреждение здравоохранения:

• наименование и его индивидуальный налоговый номер в Едином государственном реестре юридических лиц, физических лиц - предпринимателей и общественных формирований;
• адрес места проведения экспертизы временной нетрудоспособности, адрес электронной почты и номер телефона;

6) данные для обеспечения сбора статистической информации о показателях средней продолжительности случаев временной потери трудоспособности по соответствующему коду диагноза согласно Международной статистической классификации болезней и проблем здоровья (МКБ-10) или Международной классификации первичной медицинской помощи (ICPC-2)

7) сумму помощи, выплаченной на основании листка нетрудоспособности;

8) отказ в предоставлении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности и его причины:

• получение застрахованным лицом травм или заболевания при совершении преступления;
• умышленное причинение вреда своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни;
• пребывание под арестом, проведения судебно-медицинской экспертизы, принудительное лечение, назначенное по постановлению суда;
• временная нетрудоспособность в связи с заболеванием или травмой, произошедшие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;
• пребывания застрахованного лица в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением;
• нарушение режима, установленного для застрахованного лица врачом;
• неявка без уважительных причин в назначенный срок на медицинское освидетельствование, в том числе на врачебно-консультативную комиссию или медико-социальную экспертную комиссию;
• нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности по результатам проверки обоснованности его выдачи и продления.

Сведения из электронного здравоохранения поступают в режиме он-лайн информационно-телекоммуникационными средствами в электронной форме с использованием квалифицированной электронной подписи и средств криптографической защиты информации, которые соответствуют требованиям к форматам криптографических сообщений, форматов структуры, протоколов, алгоритмов и интерфейсов, установленных законодательством.

В случае поступления в Реестр сообщения о регистрации временной нетрудоспособности лица, которое не участвует в общеобязательном государственном социальном страховании, или в отношении которого отсутствуют сведения в реестре о застрахованных лицах Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, в электронной системе охраны здоровья я автоматически формируются и направляются в режиме он-лайн соответствующие сообщения.

В случае поступления в Реестр сообщения о регистрации временной нетрудоспособности лица, в отношении которого имеется информация о листке нетрудоспособности, срок действия которого не истек, в каждую из записей вносится информация об этом и создается автоматическое уведомление по каждому из медицинских заключений для электронной системы здравоохранения, которое доступно также застрахованному лицу и страхователю в их электронных кабинетах на портале услуг.

Поиск сведений в Реестре осуществляется по фамилии, имени, отчеству и дате рождения застрахованного лица, его регистрационному номеру учетной карточки плательщика налогов по принципу полного совпадения всех указанных идентификаторов поиска и / или каждого отдельного из указанных идентификаторов поиска.

Источник