Please wait...
Вывих ключицы – травма, которая сопровождается смещением одного из концов S-образной кости: грудинного или акромиального. Сопровождается выраженными болезненными симптомами. Лечение проводится преимущественно консервативное. При наличии осложнений требуется оперативное вмешательство.
Причины и классификация
Вывих ключицы возникает чаще всего при падении с высоты на отведенную в сторону конечность. Реже привести к травме может резкое и сильное нажатие на надплечье. Классификация вывиха основывается на том, сколько времени прошло с момента травмирования и как именно был смещен один из концов.
Вывих может быть:
- свежим – с момента получения травмы прошло не более 3 дней;
- несвежим – до 3 недель;
- застарелым – прошло более 3 недель.
Свежие вывихи ключицы, если нет осложнений, лечатся консервативными методиками. Если же травма застарелая, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Каким способом лечить травму, решает врач после диагностики. Детальнее о применяемых методах выявления вывиха ключицы можно узнать на sportmed.com.ua.
В зависимости от локализации и степени тяжести вывихи могут быть полными и неполными.
Симптоматическая картина
Сразу после получения травматического повреждения появляется выраженная боль в руке. На мягких тканях формируется сильный отек. Также происходит деформация ключицы: один из ее концов может быть приподнят или отклонен в сторону.
Специфический признак вывиха – симптом «клавиши». Если нажать пальцем на выступающий конец, он возвращается на место, а когда механическое воздействие прекращается, конец вновь отклоняется. То, насколько сильно он уходит в сторону, зависит от вида вывиха – полного или неполного.
Кроме того, отмечается нарушение двигательной активности в поврежденной верхней конечности. Движения могут быть ограничены или полностью отсутствовать. Проведение пальпации пораженной области затруднено, поскольку это вызывает усиление болевой симптоматики.
Методы лечения
При отсутствии осложнений лечение вывиха ключицы консервативное, включающее процедуру вправления и последующую фиксацию конечности сроком от 2 до 3 недель. Для ускорения процесса заживления назначаются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с лекарственными препаратами обезболивающего и противовоспалительного действия, магнитотерапия. В обязательном порядке требуется выполнение упражнений лечебной физкультуры.
Если вывих сопровождается рядом осложнений, которые невозможно устранить консервативными методиками, проводится оперативное вмешательство. Операция – единственный способ лечения застарелых вывихов. Если случился полный вывих акромиального конца, делается пластика суставного сочленения, в ходе которой поставленный на свое место акромиальный конец фиксируется шелковыми нитями или лавсановыми лентами. При загрудинном вывихе проводится лавсанопластика.
Операция при вывихах ключицы является в большинстве случаев плановой. Если случилось повреждение грудинного конца, приводящее к нарушению дыхания, хирургическое вмешательство проводится в экстренном порядке.
