Если работник болел № 5, март 2009 г.

Внимание! Эта страница является архивной, возможно материалы опубликованные на ней уже устарели. С актуальной информацией для предпринимателей вы можете ознакомиться в газете «Частный предприниматель»

Никто из наемных работников не застрахован от болезни. Если это произошло и работник все-таки заболел, то после своего выздоровления он должен представить документ, подтверждающий, что отсутствовал на работе по уважительной причине. Основным документом, подтверждающим период заболевания, является листок временной нетрудоспособности. Этот документ оформляется медицинским учреждением по месту жительства работника. На основании данного документа предприниматель начисляет и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности. Но прежде чем начислить пособие, необходимо заполнить обратную сторону листка временной нетрудоспособности (лицевую заполняет медицинское учреждение). О том, как правильно заполнить обратную сторону листка временной нетрудоспособности (больничного), и пойдет речь в настоящей публикации.

Эта сторона бланка состоит из четырех разделов и содержит информацию, необходимую для выплаты пособия по нетрудоспособности.

Обратная сторона больничного, исходя из данных лицевой стороны, заполняется либо самим предпринимателем, либо лицом, ответственным за начисление пособия. От того, насколько правильно она будет заполнена, зависит и размер начисленного пособия, поскольку любая неточность в заполнении может привести к ошибкам в расчетах, а это в свою очередь к штрафным санкциям.

Итак, работник в первый день выхода на работу после болезни должен представить предпринимателю или лицу, ответственному за ведение учета рабочего времени, больничный.

Заполняем период нетрудоспособности

Поскольку у предпринимателя, как правило, нет такой штатной единицы, как табельщик, первый раздел, в котором указывается период отсутствия наемного работника на работе, заполняет либо сам предприниматель, либо лицо ответственное за ведение учета рабочего времени наемных работников.

В первом разделе в строке “Назва підприємства, установи, організації” отражается фамилия и инициалы предпринимателя, далее указывается структурное подразделение (при его наличии) и должность наемного работника, а также период отсутствия на работе. Этот период должен совпадать с периодом болезни, указанном в больничном листке, поскольку пособие может рассчитываться только за фактические дни болезни. Если окажется, что период отсутствия работника на работе больше, чем период болезни, отраженный в больничном врачом, то пособие будет начисляться только за дни болезни, указанные в больничном. За остальные дни отсутствия работник должен представить другой документ (справку, объяснительную и др.). В отдельной строке указываются нерабочие дни за период нетрудоспособности. Эти нерабочие дни не следует путать с нерабочими днями, указанными в ст. 73 Кодекса законов о труде Украины (далее – КЗоТ), которые не учитываются при определении расчетного периода для исчисления сумм отпускных. В больничном же листке следует указывать числа именно выходных дней согласно графику работы работника.

Определяем страховой стаж

После заполнения первой части переходим ко второй. На предприятии эту часть больничного листка заполняет сотрудник отдела кадров. У предпринимателя эту часть заполняет либо он сам, либо работник, которому поручено вести учет наемных работников и их трудовых договоров. В этой части больничного указывается, к какой льготной группе относится работник (если он имеет льготы), у которого наступила нетрудоспособность, а также его страховой стаж на день наступления нетрудоспособности. Оба этих показателя необходимы для расчета размера пособия и влияют на его размер.

В ст. 2 Закона Украины от 18.01.2001 г. № 2240-III “Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением” (далее – Закон № 2240) приведено определение страхового стажа – это период (срок), в течение которого лицо подлежит общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, и за который уплачены страховые взносы.

От размера страхового стажа зависит размер пособия по временной нетрудоспособности. В ст. 37 Закона № 2240 предусмотрено, что “пособие по временной нетрудоспособности выплачивается… в зависимости от страхового стажа в следующих размерах:

–   60 процентов средней заработной платы (дохода) – застрахованным лицам, имеющим страховой стаж до пяти лет;

–   80 процентов средней заработной платы (дохода) – застрахованным лицам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет;

–   100 процентов средней заработной платы (дохода) – застрахованным лицам, имеющим страховой стаж свыше восьми лет”.

Законом № 2240 определены случаи, когда пособие выплачивается в размере 100% независимо от страхового стажа:

–   застрахованным лицам, отнесенным к 1–4 категориям лиц, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы;

–   одному из родителей или лицу, их заменяющему и ухаживающему за больным ребенком в возрасте до 14 лет, пострадавшим от Чернобыльской катастрофы;

–   ветеранам войны и лицам, на которых распространяется действие Закона Украины “О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты”;

–   лицам, отнесенным к жертвам нацистских преследований в соответствии с Законом Украины “О жертвах нацистских преследований”;

–   донорам, имеющим право на льготу, предусмотренную ст. 10 Закона Украины “О донорстве крови и ее компонентов”.

Назначаем пособие

После заполнения второй части больничный листок заполняет комиссия по социальному страхованию либо уполномоченное лицо, на которое возложено назначение пособия.

Пунктом 3 ст. 50 Закона № 2240 принятие решения о выплате пособия по нетрудоспособности возложено на комиссию (уполномоченного) по социальному страхованию, которая избирается у предпринимателя из числа наемных работников. У предпринимателя, как правило, избирается не комиссия, а уполномоченный, поскольку в редких случаях численность наемных работников превышает 15 человек. Организация работы, права и обязанности, полномочия уполномоченного определены в Положении о комиссии (уполномоченном) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, утвержденном постановлением правления Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности от 23.06.2008 г. № 25. В соответствии с п. 2.2 р. 2 указанного Положения уполномоченный по социальному страхованию обязан среди прочего:

–   принимать решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг;

–   принимать решение об отказе в назначении материального обеспечения;

–   принимать решение о приостановлении его выплаты;

–   рассматривать основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

Итак, уполномоченный в случае принятия решения о выплате пособия отмечает в больничном листке размер пособия в процентах и количество рабочих (календарных) дней. В случае если нетрудоспособность наступила в результате несчастного случая на производстве или же установлено, что заболевание работника связано с его профессиональной деятельностью, в листке нетрудоспособности также указывается номер и дата акта о несчастном случае на производстве или акта расследования несчастного случая на производстве или профзаболевания.

Уполномоченное лицо может принять решение о непредоставлении пособия. В этом случае обязательно указывается причина отказа. Эти причины установлены ст. 36 Закона № 2240:

–   в случае получения работником травмы или его заболевания при совершении им преступления;

–   при умышленном причинении вреда своему здоровью в целях уклонения от работы или других обязанностей или симуляции болезни;

–   в случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, произошедших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением;

–   за время нахождения под арестом и за время проведения судебно-медицинской экспертизы;

–   за время принудительного лечения, назначенного по решению суда;

–   за период пребывания работника в отпуске без сохранения заработной платы, творческом отпуске, дополнительном отпуске в связи с обучением.

Работник может утратить право на назначение пособия, если в период получения пособия по временной нетрудоспособности он нарушает режим, установленный врачом, или не появляется без уважительных причин в назначенный срок на медицинский осмотр, в том числе на ЛКК или МСЭК. Право на получение пособия работник утрачивает со дня совершения нарушения на срок, устанавливаемый решением комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию.

Начисляем пособие

После заполнения больничного листка уполномоченным по социальному страхованию производится непосредственно расчет суммы пособия. Для того чтобы правильно начислить пособие, необходимо правильно определить расчетный период, за который исчисляется средняя заработная плата и выплаты, по которым исчисляется средняя заработная плата.

Порядок исчисления средней заработной платы для расчета выплат пособия по временной нетрудоспособности установлен постановлением КМУ от 26.09.2001 г. № 1266 (далее – Порядок № 1266).

Согласно п. 4 Порядка № 1266 расчетным периодом, за который исчисляется средняя заработная плата (доход) для расчета страховых выплат и оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, являются последние шесть календарных месяцев (с первого по первое число месяца), предшествующих месяцу заболевания по последнему основному месту работы (осуществления предпринимательской деятельности) перед наступлением страхового случая, в течение которого застрахованное лицо работало и уплачивало страховые взносы или за него уплачивались страховые взносы.

Если наемный работник отработал менее 6 календарных месяцев, то расчетным периодом будет фактически отработанное время с первого по первое число.

Если работник до болезни проработал менее календарного месяца, то расчетным периодом будет количество фактически отработанных календарных дней.

Следует также учесть, что из расчетного периода исключаются месяцы, в которых застрахованное лицо не работало по уважительным причинам. Такими уважительными причинами являются:

–   временная нетрудоспособность;

–   отпуск по беременности и родам;

–   отпуск по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста или шестилетнего возраста по медицинским заключениям.

Чтобы определить размер средней заработной платы, необходимо знать расчетный период и размер зарплаты за это время.

Общий порядок расчета среднедневной заработной платы определен п. 14 Порядка № 1266: “среднедневная заработная плата (доход) исчисляется путем деления начисленной за расчетный период заработной платы (налогооблагаемого дохода), с которой уплачивались страховые взносы, на количество отработанных рабочих дней в расчетном периоде…”.

Рассчитаем размер среднедневной зарплаты и размер пособия по временной нетрудоспособности.

Для расчета среднедневной зарплаты представим необходимые данные в виде таблицы.

Размер среднедневной зарплаты составит: 3 600 грн. : 128 дн. = 28,13 грн.

Работница болела с 10 по 25 марта т. г. 12 рабочих дней. Выходные дни 15, 16, 22 и 23 марта. Страховой стаж – 6 лет, поэтому размер пособия выплачивается в размере 80% средней заработной платы. Первые 5 дней болезни оплачиваются за счет собственных средств работодателя, а остальные – за счет средств Фонда социального страхования по временной нетрудоспособности.

Размер среднедневной зарплаты с учетом страхового стажа таков: 28,13 грн. х 80% = 22,50 грн.

Размер пособия по временной нетрудоспособности составит: 22,50 грн. х 12 дн. = 270,00 грн.; из них 112,50 грн. за счет средств предпринимателя, а 157,50 грн. – за счет средств Фонда.

Воспользовавшись данными примера 5, приведем образец заполнения обратной стороны больничного листка.

Ирина ЧУПАК, независимый консультант

"Частный предприниматель" № 5, март 2009 г.