Газета «Приватний підприємець»
Постановою КМУ від 19.07.2022 р. № 807 затверджено Порядок, який визначає процедуру проведення Мінфіном перевірки достовірності інформації та документів, що внесені до електронної системи охорони здоров’я (крім інформації про стан здоров’я людини), на підставі яких здійснюється оплата надання медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій, та механізм інформаційної взаємодії під час такої перевірки.
Перевірка достовірності інформації та документів – це комплекс заходів із збору, проведення аналізу та порівняння параметрів відомостей, отриманих від суб’єктів надання інформації, за кожною особою з подальшим визначенням достовірності інформації та документів, наданих надавачами медичних послуг або суб’єктами господарювання, які провадять діяльність з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, а також виявлення невідповідності відомостей в автоматизованих інформаційних системах, реєстрах, базах даних.
Мінфін здійсню перевірку окремих даних з
- Реєстру пацієнтів;
- Реєстру декларацій про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу;
- Реєстру суб’єктів господарювання у сфері охорони здоров’я;
- Реєстру медичних спеціалістів;
- Реєстру медичних працівників;
- Реєстру договорів про медичне обслуговування населення;
- Реєстру договорів про реімбурсацію.
У разі виявлення невідповідності інформації та документів за результатами перевірки достовірності інформації та документів, у тому числі виявлення невідповідності відомостей щодо особи в автоматизованих інформаційних системах, реєстрах, базах даних, Мінфін надає Національній службі здоров’я України рекомендацію для проведення додаткової перевірки інформації, що містить невідповідності. НСЗУ за результатами опрацювання наданих Мінфіном рекомендацій приймає рішення щодо:
- оплати відповідних медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій згідно з умовами договору про медичне обслуговування населення чи договору про реімбурсацію та законодавством про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення;
- усунення невідповідності відомостей в електронній системі охорони здоров’я.